呼吸道遭“围攻”如何应对？协和专家给出建议

呼吸道正在遭受“围攻”。1月14日，周日傍晚六点半，北京一家综合医院的儿科发热急诊“人满为患”，导诊台传来消息：现在取号还要排五六个小时，特需急诊室目前空着，挂号费200元。听到消息的几位家长立刻走向特需诊室。

这天的早些时候，国家卫生健康委员会召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治等有关情况。其中提到，冬季是呼吸道疾病的多发季节，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，如甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原体，等等。

面对各类病原体的“围攻”，普通人该怎么打这场仗？针对冬春季节常见的病原体，北京协和医院感染内科副主任曹玮对其常见症状和应对策略做了区分和解释。她说，呼吸道疾病经常出现病原体混合的感染，一般在一个阶段有一种或者两种占主导。

她表示，当前常见的病原体首先是病毒，包括鼻病毒、腺病毒、副流感病毒等普通感冒病毒；如甲型流感病毒和乙型流感病毒等流行性感冒病毒；以及呼吸道合胞病毒等。另外一大类常见的病原体是细菌。此外还有一类是非典型病原体，比如肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等。

曹玮表示，如果症状是咳嗽、流鼻涕、嗓子疼、有点低烧或者不发烧，这种情况一般是普通感冒，建议多喝水，也可以吃一些对症的感冒药缓解症状。流行性感冒的特点是以高热为主，有关节疼痛，黄脓痰不显著，这种情况下，如果没有其他特别突出的症状，大部分人可以先观察3到5天，看是否有好转的迹象。

她说，病毒类的疾病往往具有一定的自限性，非年老体弱、免疫力低下人群，大部分情况下可以靠免疫力克服它。如果有明显的咳嗽、觉得胸闷气短，甚至指氧下降，就需要及时就医。如果发热的同时伴随痰多，出现发黄、发绿的痰，或者出现流脓涕的现象，往往是细菌性感染的证据。这种情况建议及早去医院进行诊断。

针对儿童，北京协和医院儿科副主任马明圣特别指出，如果儿童出现精神反应差、嗜睡；持续高热超过3天；呼吸明显增快；面色苍白、发灰或青紫；意识改变或惊厥；拒食或喂养困难；尿量明显减少；以及6个月以内孩子发热等情况，需要及时就医。